Η λειτουργία της ακοής

[Damianos M]

Απάντηση: Η λειτουργία της ακοής

Συγχαρητήρια για το πολύ ενδιαφέρον θέμα!:126:
Ευχαριστούμε!:107:

 

[Nikos Sch]

Απάντηση: Η λειτουργία της ακοής

ευχαριστώ πολύ , είναι πολύ ωραία παρουσίαση

 

[PeterMeni]

Απλά εξαιρετική δουλειά. Ευχαριστούμε για το χρόνο σου.

 

[costas EAR]

Απάντηση: Η λειτουργία της ακοής

Μπράβο συνάδελφε!

Εξαιρετική παρουσίαση!

 

[Snow Whitty]

Την περιμενα καιρο αυτη την παρουσιαση...

Steppenwolf,απλα,συγχαρητηρια!:624:

 

[lakiss51]

Απάντηση: Η λειτουργία της ακοής

Εξαιρετικο! Ευγε:444:

 

[steppenwolf]

Super! Αν και δεν καταλαβα καλα τι γινεται ακριβως κατω απο τα 200hz.

΄Οπως είπαμε κάθε συχνότητα εμφανίζει μέγιστο πλάτος ταλάντωσης σε συγκεκριμένη περιοχή της μεμβράνης, λόγω των μηχανικών ιδιοτήτων της βασικής μεμβράνης: υψηλές συχνότητες=>βάση κοχλία, χαμηλές συχνότητες=>κορυφή κοχλία. Με τον τρόπο αυτό το νευρικό σύστημα μπορεί να διακρίνει τις συχνότητες μεταξύ τους (συχνειδοτοπική οργάνωση).

Από τα 200Hz και κάτω όμως, λίγο πολύ συντονίζεται (μέγιστο πλάτος ταλάντωσης) η ίδια περιοχή της βασικής μεμβράνης, κόντα στο ελικότρημα στην κορυφή του κοχλία. Παρ'όλα αυτά η συχνότητα ταλάντωσης θα διαφέρει (πχ 100/150Ηz). Αντίστοιχα θα διαφέρει η συχνότητα "ηλεκτρικής ταλάντωσης"(εκπόλωση-υπερπόλωση) των τριχωτών κυττάρων, και η συχνότητα των δυναμικών ενέρεγειας των νευρώνων του κοχλιακού γαγγλίου που συναπτονται με αυτά. Έτσι στο ερέθισμα των 100Ηz ο ρυθμός εκφόρτισης του νευρώνα θα είναι 100Ηz, ενώ στα 150Hz ο ρυθμός εκφότισης του νευρώνα θα είναι 150Hz, ενώ και στις δυο περιπτώσεις το ερέθισμα θα προέρχεται από τριχωτά κύτταρα της ίδιας περιοχής της μεμβράνης (phase locking).

 

[Timbre]

Απάντηση: Η λειτουργία της ακοής

Έχει τύχει να διαβάσω για το θέμα αλλά ποτέ τόσο αναλυτικά.....
Δύσκολο βέβαια να το καταλάβω ακόμα, αλλά θα είναι για εμένα ένα κείμενο "αναφοράς".

Ευχαριστούμε πολύ.

Συγχαρητήρια !

:624:

 

[ΑΝΔΡΕΑΣ Κ.]

Απάντηση: Η λειτουργία της ακοής

Τα συγχαρητηρια μου φιλε steppenwolf!:444:

 

[Bhutia]

Απάντηση: Re: Η λειτουργία της ακοής

Συνοπτικά, αυτή είναι η λειτουργία της ακοής. Σίγουρα έχουμε πολλά να μάθουμε στο μέλλον, ειδικότερα για τις ανώτερες φλοιϊκές λειτουργίες, που αποτελούνε στοίχημα για τις νευροεπιστήμες του 21ου αιώνα, και όχι μόνο της ακοής.
...
Καλοδεχούμενα οποιαδήποτε σχόλια, ερωτήσεις, παρατηρήσεις.

Ως φόρο τιμής στο επίπονο αφιέρωμα γιά τη φυσιολογία της ακοής,καταθέτω ένα μικρό λιθαράκι γιά την παθολογία της
http://www.mydr.com.au/hearing-health/hearing-loss-causes
Ο σακχαρώδης διαβήτης πλήττοντας σιωπηρά όλο και αυξανόμενο κομμάτι του πληθυσμού, διαταράσσει προοδευτικά την ακοή.
Εξίσου ύπουλοι εχθροί είναι η χρόνια έκθεση σ'επίπεδα θορύβου άνω των 75 ντεσιμπέλ ή καθημερινή έκθεση τουλάχιστον δύο ωρών σε στάθμες άνω των 90 ντεσιμπέλ-οπότε οι κυνηγοί των 'ρεαλιστικών σταθμών' με την πάροδο του χρόνου θα κοιμούνται όλο και πιό...ήσυχοι.

Σα να μη φτάνουν τα παραπάνω,υπεισέρχεται και ο παράγοντας των λεγόμενων 'ωτοτοξικών' φαρμάκων,εκείνων δηλαδή που η χρήση τους ενδέχεται να οδηγήσει σε διαφόρου βαθμού βλάβη του συστήματος ακοής.
Στην ιστοσελίδα που ακολουθεί,παρουσιάζονται δραστικές ουσίες γιά την ωτοτοξικότητα των οποίων υπάρχει επαρκής κλινική πείρα:
http://www.dizziness-and-balance.com/disorders/bilat/ototoxins.html

http://www.aitinstitute.org/medical_precautions_and_berard_ait.htm
Oρισμένα εξ αυτών χρήζουν ιδιαίτερης επισήμανσης και τούτο πρόκειται να μας απασχολήσει στο επόμενο μήνυμα...

 

[psych70]

Απάντηση: Η λειτουργία της ακοής

Μπράβο συνάδελφε!

Εξαιρετική παρουσίαση!

Συναδελφε λουφαρεις,απο το ονομα σου[ear] μαλλον εσυ θα επρεπε να κανεις τη παρουσιαση...:138:

 

[GeorgeSpyros]

Έχω μείνει άναυδος!

Μπράβο φίλτατοι. Πραγματικά!

 

[noizmaker]

Σας ευχαριστουμε θερμα.

Καταπληκτικη παρουσιαση.:624:

Μονο ενα ευχαριστω, βεβαια, δεν ειναι αρκετο, για τον κοπο και το χρονο που αφιερωσατε. :126:

Να ειστε καλα και να μας ξεστραβωνετε.

Και παλι ευχαριστουμε. :137:

 

[Timbre]

Απάντηση: Re: Η λειτουργία της ακοής

...
...
Oρισμένα εξ αυτών χρήζουν ιδιαίτερης επισήμανσης και τούτο πρόκειται να μας απασχολήσει στο επόμενο μήνυμα...

:611:

 

[vlasis]

Απάντηση: Η λειτουργία της ακοής

Φυσικα μπραβο και απο μενα ....και το αστειο ειναι οτι εχω παθει ωττιτιδα και βαριακουω απο το δεξι αυτι το κερατο μου μεσα!!!!!Σαν κουφαλογο αισθανομαι και το ακουστικο μου συστημα εδω και 3 μερες βρισκεται σε λειτουργια mono.......περιμενω η Augmentin των 625 να μου επαναφερει την στεροφωνικη μου εικονα ....δεν ακουω τα πιατινια βρεεεεεεεεεεεεεεεε....

 

[costas EAR]

Απάντηση: Η λειτουργία της ακοής

Συναδελφε λουφαρεις,απο το ονομα σου[ear] μαλλον εσυ θα επρεπε να κανεις τη παρουσιαση...:138:

Αν και ακτινοδιαγνώστης, κατέχω λίαν καλώς το παρών θέμα, ή για να το θέσω πιο "χαλαρά", γνωρίζω περισσότερα από κάποιους ΩΡΛ-δες, αλλά: ο steppenwolf :611: το έσκισε...:607: Παραδίδει μαθήματα... :622:

 

[petkef]

Κανεις γαστρεντερολογος; εχω κατι καουρες τελευταια :138:

 

[Bhutia]

Οδηγός ωτοτοξικότητας:1=απώλεια ακοής , 2=κωδωνισμός ή/και εμβοές ώτων

Aντιβιοτικά
Αμινογλυκοσίδες 1,2 amikacin,gentamycin(garamycin),kanamycin,Neomycin,streptomycin,tobramycin
amphotericin B 2 capreomycin1 chloramphenicol2
erythromycin1,Azithromycin(ενδοφλέβιες δόσεις 2-4γρ/24ώρες με συνυπάρχουσα νεφρική ανεπάρκεια)
minocycline1,2, polymyxine B 1,2 sulfonamides2 vancomycin1,2(ενδοφλέβια,ιδίως σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες σε βαριές λοιμώξεις).

Η ωτική βλάβη από τις αμινογλυκοσίδες είναι [Β]μη[/Β] αναστρέψιμη.Ιδιαίτερα η νεομυκίνη αποτελεί την πλέον τοξική ουσία γιά τον κοχλία,γι αυτό και διατίθεται πιά μόνο γιά εξωτερική τοπική χρήση(αντιβιοτικά σπρέι,κρέμες,σταγόνες).
Ακόμα κι έτσι,μπορεί να επιφέρει βλάβη από συστηματική απορόφηση εξαιτίας εφαρμογής σ'εκτεταμένες ή και τραυματισμένες δερματικές επιφάνειες.

Οι ωτικές σταγόνες περιέχουσες γενταμυκίνη,νεομυκίνη ή πολυμυξίνη αποβαίνουν τοξικές μονάχα σε περίπτωση ολικής ή μερικής διάτρησης του τυμπάνου απ'όπου εισέρχονται στο μέσο αυτί.
(Οπότε προσοχή στις βουτιές και την αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών σταγόνων γιά την ανακούφιση των αυτιών κατόπιν).
Απ'όλες τις αμινογλυκοσίδες,η αμικασίνη είναι η καλύτερα ανεκτή γιά δερματική χρήση.


Αντινεοπλασματικά
bleomycine1,2 carboplatinum1,2 cis-platinum1,2 Μethotrexate 1,2(χρήση και ως ανοσοκατασταλτικό σε ρευματοειδή αρθρίτιδα) nitrogen mustard1,2 vinblastin 1,2 vincristine1(με παρακολούθηση της βιοδιαθεσιμότητητας και ρύθμιση της δόσης,αποτρέπεται)

Τοπικά αναισθητικά
Lidocaine2(χρήση σε παστίλιες γιά το λαιμό,οδοντιατρικές και λοιπές επεμβάσεις,ενδοσκοπήσεις κ.α.)-γιά μεγάλα χρονικά διαστήματα.

Γλυκοκορτικοειδή
Πρεδνιζολόνη2(χρήση σε ασθμα,αυτοάνοσα νοσήματα,παθήσεις/αλλεργίες δέρματος)

Αντιελκωτικά στομάχου(προστασία γαστρικού βλεννογόνου από την υπερέκκριση οξέων)
Misοprostol1

Ανθελονοσιακά(παράγωγα κινίνης)
chloroquine phosphate1,2 hydroxychloroquine(και αντιφλεγμονώδες εναντίον αρθρίτιδας)1,2 quinacrine hydrochloride1 quinine sulfate1.

Καρδιακά φάρμακα(κυρίως αντιαρρυθμικά)
flecainide2 metoprolol2 procainamide2 propranolol2 quinidine1,2

Διουρητικά
acetazolamide2 bumetanide1,2 Chlorothalidone1,2 ethacrynic acid1,2 Furosemide 1,2 hydrochlorthiazide2 methylchlorthizide2

Μη στεροειδή(=όχι κορτιζονούχα)αντιφλεγμονώδη παυσίπονα
aspirin 1,2 diclofenac1,2 diflunisal2 etodolac1 Ibuprofen1,2 indomethacin1,2 ketoprofen2 methyl salicylates2 naproxen1,2 piroxicam1,2 salicylates 1,2

Τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται συχνά σε μεγάλες δόσεις και επί μακρά χρονικά διαστήματα(πόνοι και φλεγμονές διαφόρων αιτιολογιών,ρευματοειδής και ουρική αρθρίτιδα,μυοσκελετικά σύνδρομα,τραυματισμοί κ.ο.κ.)

Ψυχοφαρμακολογικές ουσίες
amitryptiline2 benzodiazepine class2 alprazolam, clorazepate, chlordiazepoxide, diazepam, midazolam, oxazepam, prozepam, quazepam, temazepam, triazolam, bupropion2 carbamαzepine2 doxepin2 desiprimine2 Fluoxetin(Prozac)2 imipramine2 lithium2 trazodone2

Χρησιμοποιούνται ευρέως εναντίον άγχους,κατάθλιψης,επιληψίας(καρβαμαζεπίνη),ακόμα και ως κεντρικώς δρώντα αντισπασμωδικά σ'επώδυνα νευρομυϊκά σύνδρομα ή και μετά από τροχαία.Κατά κανόνα επί χρονίου βάσεως.

Το κακό είναι πως ταυτόχρονοι θεραπευτικοί συνδυασμοί ωτοτοξικών φαρμάκων αυξάνουν ακόμα περισσότερο την πιθανότητα βλάβης απ'ότι το άθροισμα των επιμέρους πιθανοτήτων(δυναμική συνέργεια).Εάν ακολουθήσει το ένα μετά το άλλο,δύνανται να έχουν είτε αθροιστική συνέργεια,είτε-ανάλογα με τη σειρά χορήγησης-και μείωση του ενδεχομένου βλάβης!

Δυστυχώς,ορισμένα εκ των ανωτέρω φαρμάκων(π.χ.αμινογλυκοσίδες,cis-platin k.a.) δύνανται ν'αποβούν ωτοτοξικά ακόμα και μετά την πάροδο μ η ν ώ ν από τη λήξη της χρήσης τους.
Έστω κι αν δεν ανιχνεύονται στο αίμα,δημιουργούν ανθεκτικές τοξικές συγκεντρώσεις στο ωτικό υγρό.

H ειρωνεία:δραστικές ουσίες όπως αμιτριπτυλίνη,βενζοδιαζεπίνες,καρβαμαζεπίνη,φουροσεμίδη,πρεδνιζολόνη που χορηγούνται γιά θεραπεία μεταξύ άλλων ωτικού κωδωνισμού,μπορούν να τον προκαλέσουν σαν παρενέργεια!
(Συνεχίζεται...)

Spoiler

Η σειρά αναγραφής των δραστικών ουσιών σε κάθε κατηγορία είναι αλφαβητική.Οι δε εμπορικές ονομασίες...
''You can't always get what you want...but if you try sometime
you might just find,you get what you need...''
τραγουδάει ο Mick Jagger

 

[noizmaker]

Re: Οδηγός ωτοτοξικότητας:1=απώλεια ακοής , 2=κωδωνισμός ή/και εμβοές ώτων

Aντιβιοτικά
Αμινογλυκοσίδες 1,2 amikacin,gentamycin(garamycin)...........................................................αναγραφής των δραστικών ουσιών σε κάθε κατηγορία είναι αλφαβητική.Οι δε εμπορικές ονομασίες...
''You can't always get what you want...but if you try sometime
you might just find,you get what you need...''
τραγουδάει ο Mick Jagger

Σας παρακαλω, μπορειτε να μιλησετε και λιγο Αγγλικα; Τοσα πολλα Ελληνικα δεν τα καταλαβαινω.:142::142:

Ρε παιδι μου αυτες οι ιατρικες ορολογιες παντα μου εμοιαζαν τουρκικα..............:138:

 

[psych70]

Απάντηση: Η λειτουργία της ακοής

Αν και ακτινοδιαγνώστης, κατέχω λίαν καλώς το παρών θέμα, ή για να το θέσω πιο "χαλαρά", γνωρίζω περισσότερα από κάποιους ΩΡΛ-δες, αλλά: ο steppenwolf :611: το έσκισε...:607: Παραδίδει μαθήματα... :622:

ναι μπραβο του,που τη βρηκε την ορεξη ρε παιδι μου?μας χαλαει τ ονομα...στειλε μου ενα πμ που εισαι και γω την ιδια μπαλα παιζω,λες να βγουμε και γνωστοι?